Минздрав России подготовил "Рекомендации по внесению изменений в региональные "дорожные карты", направленные на повышение эффективности здравоохранения". по внесению изменений в "дорожные карты" субъектов - планы мероприятий, направленные на повышение эффективности здравоохранения, Документ размещен на сайте министерства и разослан в регионы. В нем содержится 10 пунктов-рекомендаций.

Необходимость его составления обусловлена тем, что региональные "дорожные карты" не предусматривают в полной мере рекомендованный "комплекс мероприятий в целях реализации майского Указа Президента № 597, которые должны быть направлены на повышение эффективности деятельности сети, реорганизацию структуры неэффективных учреждений, оптимизацию численности работающих и пр.

Большинство пунктов Рекомендаций посвящены корректировке показателей по повышению заработной платы и контролю ее соответствия прогнозным значениям. Авторы документа советуют также принимать меры по устранению диспропорций в оплате труда каждой категории медицинских работников и не допускать того, чтобы показатели заработной платы отставали от установленных показателей в отраслевой "дорожной карте. Еще предлагается проводить предварительный анализ уровня и динамики заработной платы медицинских работников внутри соответствующих категорий. Особо рекомендовано предусмотреть соблюдение установленных соотношений средней заработной платы руководителя учреждения и средней заработной платы работников учреждений.

По мнению Минздрава регионы должны включить в "дорожные карты" программу внедрения показателей оценки эффективности деятельности основных категорий работников и внедрять "эффективный контракт", проводить оценку уровня соответствия занимаемой должности или выполняемой работе и т.д. При введении эффективного контракта и соответствующих аттестаций сотрудников руководителям рекомендуется провести в коллективах разъяснительную работу.

Лучшие практики формирования систем стимулирования в рамках "эффективного контракта" предложено в дальнейшем тиражировать.

Также рекомендовано проводить конкретные мероприятия по оптимизации неэффективных расходов за счет передачи неключевых функций (бухгалтерские службы, службы управления персоналом, службы эксплуатации) на аутсорсинг.

Чтобы привлечь средства на повышение заработной платы медицинским работникам, рекомендуется позаботиться об "увеличении доходов от платных услуг".

Отдельный пункт документа содержит предложение дополнительно включать такие показатели, которые отражают достижение структурных преобразований системы оказания медицинской помощи. Здесь рекомендовано учитывать оптимальное использование коечного фонда и развитие "стационарозамещающих" технологий, которые обеспечивают рациональное расходование (использование) материальных и кадровых ресурсов. С этой целью предлагается актуализировать в региональных "дорожных картах" следующие показатели: число дней работы койки в году, среднюю длительность лечения больного в стационаре, число коек круглосуточных и дневных стационаров, в т.ч. в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Особое внимание уделяется необходимости внедрения систем нормирования труда в учреждениях здравоохранения. Пи этом должны приниматься во внимание достигнутый уровень техники, технологий, организации производства.

Не забыты в Рекомендациях и вопросы повышения квалификации и переподготовки работников сферы здравоохранения. В отдельном пункте Минздрав напоминает о внедрении с 2016 года профессиональных стандартов и рекомендует проводить соответствующие мероприятия по повышению квалификации, чтобы уровень компетенций работников соответствовал современным квалификационным требованиям.

Особым пунктом в документе рекомендовано внедрять нормативное подушевое финансирование.

И, наконец, в "дорожные карты" рекомендовано включать показатели независимой системы оценки качества работы медицинских организаций, оказывающих услуги в сфере здравоохранения. Это необходимо в целях формирования независимой системы оценки качества работы медицинских организаций в соответствии с ранее принятым приказом Минздрава №810а от 31 октября 2013 года..

После внесения соответствующих изменений в "дорожные карты", регионы должны отправить их на согласование в Минздрав.

Фото: Molva33.ru